IX Congresso Nazionale Società Italiana di Linfangiologia

 Cari amici abbiamo il piacere di anticiparvi lo svolgimento del IX Congresso di Nazionale Società Italiana di Linfologia. Il convegno si proporrà di sviscerare tutte le tematiche relative alle patologie in tema, pertanto un’assise di grande valenza scientifica a cui sono invitati medici che sono nella responsabilità professionale di queste patologie. Inoltre l’invito è esteso a persone afflitte, appunto, da correlate patologie.

Per partecipare a questo congresso basta compilale la sotto prodotta scheda ed inviarla o per via @mail od a mezzo posta, per eventuali informazioni telefonare ai numeri indicati sul modello di adesione.

prof. Sandro Michelini: sandro.michelini@fastwebnet.it

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Congresso Nazionale S.I.M.F.E.R.

(Sezione Edema)

IX Congresso Nazionale Società Italiana di Linfangiologia

 

9 Ottobre 2008

 

Sede: ACISMOM – Ospedale San Giovanni Battista

Via L.E. Morselli, 13 – 00148 ROMA

 

 

Scheda di Iscrizione

 

(Si prega di scrivere stampatello)

 

Cognome ______________________________________________________________________

Nome _________________________________________________________________________

Indirizzo_______________________________________________________________________

CAP _________________________ Città ____________________________________________

Luogo di nascita________________________ Data di nascita _____________________________

Codice fiscale_____________________________________________________________

Telefono ________________________________ Cell. __________________________________

FAX __________________________________________________________________________

E-mail_____________________________________________________________________

Professione _____________________________________________________________________

 

N.B. Qualora la presenta scheda non venga compilata in tutte le sue parti non sarà possibile rilasciare l’attestato E.C.M.

 

Il sottoscritto acconsente (ai sensi della Legge 675/96 e dell’informativa relativa al D.Lgs. 196/03, segnatamente all’art. 13 e successive modificazioni ed ai sensi dell’art. 23 del D.Lgs. 196/03) che i suoi dati personale siano inseriti in un archivio di indirizzi ed elaborati per la valutazione dell’interesse suscitato dall’iniziativa.

 

 

 

Data ____________________________ Firma __________________________________

 

 

 

 

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